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Entender sus beneficios no debería ser complicado. A continuación, presentamos algunas respuestas a las preguntas más frecuentes que recibimos de nuestros miembros.

Para obtener más información, le recomendamos visitar la sección de preguntas frecuentes completa en nuestro sitio web.

¿Tengo que pagar el saldo de mi factura médica?
Usted debería haber recibido una “Explicación de Beneficios” (EOB) por correo, la cual detalla qué fue cubierto por el plan y de qué es usted responsable de pagar, si es que debe pagar algo.

¿Cuáles son mis copagos por visitas médicas?
Plan A

• Visita al médico de cabecera (PCP): $20
• Especialista: $30

Plan B

• Visita al médico de cabecera (PCP): $20 + 10% de coseguro
• Especialista: $30 + 10% de coseguro

¿Se requiere una precertificación para un ingreso hospitalario?
Sí. Su proveedor debe comunicarse con Blue Cross Blue Shield de MA para un ingreso médico y con HMC Healthworks para un ingreso por salud conductual o por uso de sustancias.

¿Cómo solicito una tarjeta nueva (médica, dental o de medicamentos recetados)?

• Tarjeta dental: Comuníquese con Delta Dental al 1-800-872-0500
• Tarjeta de medicamentos recetados: Comuníquese con Express Scripts al 1-800-467-2006
• Tarjeta médica: Comuníquese con MLBF al 1-800-342-3792 o al 781-272-1000

¿Continuará mi cobertura una vez que deje de trabajar?
Si ya no cuenta con suficientes horas en un período de calificación para mantener la elegibilidad, puede optar por la cobertura de continuación de COBRA.

¿Aún tiene preguntas? Llame a la Oficina del Fondo al 781-272-1000 ext. 201.